Диспансеризация населения

ДиспансеризацияДиспансеризацияДиспансеризация

 

disp_1disp_2disp_3

Временные методические рекомендации «По организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Цели диспансеризации

1) Раннее выявление:

  • хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения
  • основных факторов риска (повышенного уровня артериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения)
  • туберкулеза
  • потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

2) Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан

3) Проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском

4) Определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями, а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

Этапы диспансеризации

Перечень выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами зависит от возраста и пола гражданина, и включает на первом этапе:

  • Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача с использованием анкеты
  • Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления
  • Определение общего холестерина крови экспресс-методом
  • Определение глюкозы крови экспресс-методом
  • Определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет)
  • Электрокардиографию в покое (для всех граждан в возрасте 21 год или ранее не проходивших электрокардиографическое исследование, для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше)
  • Осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин)
  • Флюорографию легких
  • Маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше)
  • Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)
  • Клинический анализ крови развернутый (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо клинического анализа крови)
  • Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка в крови, уровня альбумина в крови, уровня креатинина в крови, уровня аспарат-трансаминазы в крови, уровня аланин-трансаминазы в крови, уровня фибриногена в крови, уровня общего билирубина в крови, уровня глюкозы в крови, уровня холестерина в крови, уровня натрия в крови, уровня калия в крови) (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо определения в крови общего холестерина и глюкозы)
  • Общий анализ мочи
  • Исследование кала на скрытую кровь (для граждан 45 лет и старше)
  • Определение простат-специфического антигена в крови (для мужчин старше 50 лет
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет)
  • Измерение внутриглазного давления (для граждан 39 лет и старше)
  • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет)

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании и углубленном профилактическом консультировании, направляются на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя следующие мероприятия:

  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
  • Эзофагогастродуоденоскопию
  • Осмотр (консультация) врача-невролога.
  • Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-уролога)
  • Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-проктолога)
  • Колоноскопию/ректороманоскопию
  • Определение липидного спектра крови
  • Осмотр (консультация) врача-гинеколога
  • Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе
  • Осмотр (консультация) врача-офтальмолога
  • Прием (осмотр) врача-терапевта
  • Углубленное профилактическое консультирование индивидуальное и/или профилактическое консультирование групповое

При наличии у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений о прохождении профилактических мероприятий, которые проводились в год предшествующий или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости проведения повторного осмотра, исследования или профилактического мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов медицинской помощи.

Граждане, подлежащие диспансеризации, приглашаются на осмотр участковыми медицинскими сестрами и участковыми врачами в соответствии со списками прикрепленного застрахованного населения. Проводится диспансеризация в течение всего календарного года.

По завершении диспансеризации выдается Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов и обследований, вписывается группа состояния здоровья. В дальнейшем Паспорт здоровья хранится у гражданина.

Для прохождения диспансеризации обращаться к участковому врачу поликлиники.

График работы кабинета медицинской профилактики:

Понедельник – пятница с 9:00 – 17:12
Перерыв на обед с 13:00 – 14:00

Забор крови с 9:00 – 11:00 – каб.№ 2

Снятие ЭКГ с 9:00 – 13:00 каб.№ 5

Взятие мазка на цитологию и осмотр акушерки с 9:00 – 13:00 – каб.№ 16

Антропометрия с 9:00 – 17:12 – каб.№ 1

ФЛГ с 9:00 – 16:12 – каб.№4

УЗИ молочных желез – с 9:00- 11:00, каб.№4

Маммография  с 9:00 – 16:12, каб.№5